Az ujjak és a

Soltész Annamária, általános orvos, Dr. Ujj Zsófia Ágnes, belgyógyász, hematológus A Raynaud-kór egy viszonylag gyakori kórkép, a lakosság mintegy százalékát érinti, a betegek háromnegyede nő.

Nem egyszerűen hidegek végtagok

Azért nagyon fontos a Raynaud-betegség és a Raynaud-szindróma között különbséget tenni, mert a prognózis és a kezelés a két esetben eltér egymástól. A Raynaud-kórra az a jellemző, hogy a kéz ritkán a láb ujjai mindkét oldalon, szimmetrikusan, hideg hatására vagy pszichés, érzelmi megterhelést követően rohamszerűen, fájdalmasan elfehérednek, elsápadnak.

Ennek oka az, hogy az ujjakban levő artériák összeszűkülnek, emiatt a vér hirtelen kiáramlik belőlük. Ezt követi a második szakasz, amikor az ujjakban az érgörcs enyhülése után ismét megindul a véráramlás - ekkor az ujjak lilás színűek lesznek.

A harmadik fázisban megszűnik a fájdalom, és az ujjak kipirulnak, vörössé válnak. Ezek a tünetek, a fent említett három stádium rohamszerűen, rendszeresen fellép, körülbelülmaximum 30 percig tart, és meleg hatására enyhül. A rohamokhoz rendszerint társul még a kéz zsibbadása, bedagadása, "idegen, furcsa érzése" is.

Külső aranyér A trombózis meglétének diagnózis felállítása nem a Trombózis- és Hematológiai Központ profilja, szakmailag azonnali akut ellátást igényel, amire mi - fekvőbeteg osztály intenzív osztály hiányában - nem vagyunk felkészülve. Akut ellátás igénye esetén, kérjük, hívjon mentőt, és keresse fel a területileg illetékes kórházat! Az elszíneződő ujjak betegségre is utalhatnak dr.

Hirdetés Fontos tudni! Míg a Raynaud-betegség egy viszonylag jobbindulatú állapot, addig a Raynaud-szindróma - aminek a hátterében tehát valamilyen alapbetegség áll - fokozatosan súlyosbodik, és az ujjak és a az ujjbegyek sorvadása, majd egyes bőrterületek elhalása is létrejön. Raynaud-kór és Raynaud-szindróma Raynaud-szindrómában ugyanezek a tünetek figyelhetőek meg, de nem szimmetrikusan, mind a két kéz összes ujján, hanem aszimmetrikusan, általában csak ez egyik kéz ujján lépnek fel.

A Raynaud-szindróma a Raynaud-kórtól eltérően nem önálló betegség, hanem a háttérben valamilyen autoimmun betegség SLEszisztémás sclerosisvagy más kórkép van jelen, mint például a carpalis alagút szindrómapolycythaemia veramyeloma multiplex. A Raynaud-szindrómát bizonyos gyógyszerek béta-blokkolók, kemoterapeutikumok, orális fogamzásgátlók is provokálhatják, súlyosbodásához vezethetnek. Fontos, hogy a Raynaud-betegség diagnózisát csak két-három éves fennállás után lehet egyértelműen kimondani, ha addig nem alakul ki más, társuló betegségre utaló tünet, panasz.

A betegeket alaposan meg kell vizsgálni, ki kell zárni a korábban említett alapbetegségeket. A laborvizsgálatok elvégzése süllyedés, CRP, véralvadási mutatók, antitest-kimutatási próbák is szükségszerűek az ujjak és a diagnózis felállítása céljából.

Ha a beteg panaszai nem egyértelműek, akkor az ujjakat hideg vízbe mártva provokálni lehet a fájdalmas érösszehúzódást.

További vizsgálatok, melyek szóba jönnek a diagnózis felállításának elősegítése érdekében: arteriográfia, valamint az ujjbegyből történő mintavétel után a minta úgynevezett kapillármikroszkópos vizsgálata.

Mit tehetünk? Ha a tünetek hátterében valamely betegség megállapítható, úgy az adott kórképet kell kezelni, és ennek hatására a Raynaud-szindróma tünetei is enyhülni fognak.

Akkor, ha a Raynaud-betegség önmagában fordul elő, úgy a kezelés legalapvetőbb lépése a kezek hidegtől, nedvességtől való óvása, melegen tartása, az érösszehúzódást kiváltó gyógyszereknek, valamint a dohányzásnak az elhagyása, kézmelegítő, kesztyű alkalmazása. Mivel a Raynaud-betegségben és -szindrómában a kéz és az ujjak sebei, vágásai a szokásosnál nehezebben gyógyulnak és könnyen befertőződnek, ezért az olyan tevékenységek végzése során is ajánlott védőkesztyű viselése, amelyeknél könnyen megsérülhet a kéz kertészkedés, mosogatás, szeletelés.

A kéz száraz bőrét a lehető leggyakrabban krémezzük be zsíros, bőrtápláló krémekkel!

Ha a tünetek nem enyhülnek megfelelően, úgy nitroglicerin-tartalmú krémekkel, kis dózisú nifedipin vagy diltiazem hatóanyagot tartalmazó gyógyszerek alkalmazásával megkísérelhető a panaszok enyhítése. Abban az esetben, ha a Raynaud-szindróma súlyos érelzáródással járó formája van jelen, vagy ha a fájdalom a fent említett terápiára az ujjak és a csökken, akkor a műtéti megoldás is szóba jön.

Az ujjak bűvésze

A Raynaud-betegség kezelésében az értágító hatású szájon át szedhető és kúraszerűen infúzió formájában adható kezelés mellett hatásos a szén-dioxid terápia, vagyis a mofetta kezelés.

Ennek értágító hatása kifejezetten előnyös Raynaud-betegségben.

Az ujjzsibbadás oka

A kúra előtt feltétlen szükséges belgyógyászati vizsgálat vérvétel, EKG, mellkasröntgen, fizikális vizsgálatakar kardiológiai véleményezés, mivel a beteg társbetegségei limitálják a mofetta kúra alkalmazását.

Kezeletlen vagy nem beállított magas vérnyomás, illetve szívelégtelenség, de bizonyos ritmuszavarok esetén nem alkalmazható. Forrás: WEBBeteg.

• Súlyos fájdalom és ropogás a vállízületben
• Ujjzsibbadás - Mi okozhatja?
• Hidegben elfehéredő ujjak: Raynaud-kór és Raynaud-szindróma
• Ujjzsibbadás - Mi okozhatja?
• Ujjperc – Wikipédia
• Gyermek 2 éves térdfájdalma
• Térdízület gonarthrosis 1 fokú gyógyszeres kezelés