Csípőízület artritisz panaszai. Az ízületi gyulladás diagnózisa
A csípőízületi porckopása artrózisa igen gyakori betegség.
Csípőizületi porckopás | Dr. Gergely Zsolt
A csípőízületi porckopás tünetei: Enyhe formájában csak erős terhelés során jelentkezik csípőtáji fájdalom. Súlyosabb csípőizületi kopás a járást is erősen megnehezíti, vagy akár járásképtelenséget is okozhat, ezáltal az életminőséget jelentős mértékben rontja. A csípőizületi kopás kialakulásának lehetséges csípőízület artritisz panaszai Legtöbbször nem mindig tudjuk pontosan megállapítani, hogy mi váltotta ki a csípőízületi kopást, ilyenkor elsődleges csípőízületi kopásról primer coxarthrosisról beszélünk.
Ha a csípőízületi kopás hátterében egyértelműen kimutatható egy vagy több ok, akkor másodlagos secunder csípőízületi arthrózisról beszélünk.
MIKOR ÉRKEZIK EL A CSÍPŐPROTÉZIS BEÜLTETÉSNEK IDEJE?
Számos olyan tényező ismert, mely a porckopást előidézheti, pl: a kifejezett mozgásszervi túlterhelés a túlzásba vitt sporttolás pl. A coxarthrosis kezdeti szakaszában jellemző a terhelésre jelentkező csípőtáji fájdalom. Ilyenkor az ízületi porcfelszín előbb felpuhul, később felrostozódik és fokozatosan apró porcdarabok válnak le róla, emiatt az ízületi belhártya gyulladását idézi elő.
Végleges megoldás a csípőízületi kopásra - Dr. Bejek Zoltán ortopéd főorvos
Ez az úgynevezett ízületi belhártya gyulladás synovitis a felelős legtöbbször a fájdalom kialakulásáért. Később az ízület mozgáspályája fokozatosan beszűkül, a fájdalom és csípőízület artritisz panaszai mozgás-korlátozottság miatt a beteg egyre jobban sántít. A fájdalom később a kopás előrehaladtával állandósul. Kezelési módok a csípőízületi kopás korai szakaszában: a cél a kiváltó ok kezelése, ha van olyan és egyértelműen megállapítható pl.
Ugyanakkor nagyon fontos dolog felfazasra valo gyogyszer ízületi gyulladás csökkentése és ezáltal a fájdalom megszüntetése. A kezelési lehetőségek: gyulladáscsökkentő gyógyszerek vagy szteroid gyulladáscsökkentő injekció használata.
Ez utóbbit a legtöbbször helyileg alkalmazzuk, ami azt jelenti, hogy közvetlenül az ízületbe adjuk be. További kezelési lehetőségként ajánlom porcerősítő készítmények kúraszerű használatát és ízületi kenést biztosító és a porcfelszínt ellenállóbbá tevő Hyaluronsav injekció adását erről a kezelési módról bővebben abban az alfejezetben olvashat.
A porc-erősítő készítmények és a hyaluronsav injekciókkal a kopás üteme sok esetben lassítható.
A folyamat előrehaladásával fájdalom-csillapító gyógyszeres kezelés, fizioterápiás gyógytorna kezelés csökkentheti a panaszokat, de a folyamat hosszú távon sajnos nem csípőízület artritisz panaszai meg.
Előrehaladott csípőízületi porckopás esetén az előbb említett lehetőségeken kívül, ha ezekkel nem érünk el javulást, akkor csípő protézis beültetése javasolt, amely a csípőízület fájdalmatlan mozgását és terhelését képes biztosítani.
Gondos ortopédiai kivizsgálással meghatározható, hogy meddig érdemes konzervatív nem műtéti eszközökkel próbálkozni, és mikor javasolt a műtéti kezelés. A műtét idejének meghatározásánál mindig mérlegelni kell: a beteg korát, testsúlyát, a kísérő betegségeit, a műtét kockázatát és a várható eredményeket. Néhány évtizeddel korábban protézis beültetését csak 60 - 65 év csípőízület artritisz panaszai javasolták az idősebb ortopéd kollégák, azonban ma már indokolt esetben fiatal, aktív életet élő betegek is műtétre kerülhetnek.
A relatív fiatal-aktív életkor ma már nem abszolút ellenjavallata a protézis beültetésének, azonban azt feltétlenül tudni kell, hogy a nagyon megerőltető fizikai tevékenységek, vagy a túlzott- megerőltető sporttevékenység a protézis várható élettartamát jelentősen befolyásolhatja lecsökkentheti.
Mi okozza a gyulladást?
Milyen típusú csípőprotézis típusok léteznek? Alapvetően két típusú csípőprotézis létezik: a cementes és a cement nélküli variánsok. Azonban a cement nélküli csípőprotézis beültetések során, ha a művi csípőízület egyik alkotó eleme nem kellően stabilan rögzül vápa vagy a szárakkor nélkülözhetetlen ennek a résznek a csavaros vagy csontcementtel való rögzítése.
Ez utóbbit nevezzük hybrid csípőprotézisnek. Nagyon fontosnak tartom, már a protézis beültetését megelőzően tisztázni, hogy ezen csípőízület artritisz panaszai típusoknak a várható ütés az ujj ízületén sérülés után számos tényező befolyásolhatja. Alapvetően az irodalmi adatokban nincs számottevő statisztikai külömbség a cementes és a cement nélküli csípőprotézisek között.
Kapcsolódó cikkek
Például Németországban előszeretettel használják a cement nélküli variánst, míg a kicsit konzervatívabb felfogású Svédországban inkább a cementes rögzítésű csípőprotéziseket preferálják.
Tehát a csípőprotézis várható élettartamát nem elsősorban a rögzítés milyensége fogja meghatározni, hanem más egyébb tényezők, mint például: a csont minősége pl. Ennél a rögzítési formánál lényeges, hogy a csont minősége alkalmas legyen arra, hogy a protézis komponensek mechanikailag kellőképpen jól rögzüljenek. Ebben az esetben az elsődleges mechanikai stabilitást úgy érjük el, hogy a protézis vápa és a protézis szár a csontba belefeszül ez az úgynevezett elsődleges stabilitás.
Az elkövetkező kb.
A reumatoid arthritis előfordulása
Ez a műtét utáni, protézis körül létrejövő csontosodási folyamat képezi az alapját a protézis másodlagos stabilitásának. A cement nélküli protézis jó rögzüléséhez kb.
- Hogyan fáj az ízületek a rheumatoid arthritisben
- Miért kattan és fáj a váll
A műtét utáni terhelést rész vagy teljes terhelés mindig egyénre szabottan a műtétet végző orvos határozza meg, ezt a cement nélküli protézis esetében az elsődleges rögzülés milyensége fogja meghatározni. A cementes csípőprotézis azoknál a betegeknél alkalmazható akiknél a csontállomány mechanikai gyengesége miatt a csont nem alkalmas arra, hogy cement nélküli rögzítés biztonsággal alkalmazható legyen. Végül ki szeretném hangsúlyozni azt, hogy sem csípőízület artritisz panaszai cementes, sem a cement nélküli protézis nem rosszabb vagy jobb a másiknál, mindössze arról van szó, hogy az adott beteg csontállományának megfelelő, a beteg számára a legelőnyösebb rögzítési módot kell választani az összes meglévő körülmény alapos mérlegelése után.
Telefonos előjegyzés:.
